Lekarz – specjalista nefrologii

Główne zadania:

• prowadzenie diagnostyki i terapii w chorobach nerek;
• wykonywanie badań klirensowych oceniających filtrację kłębuszkową, badań czynności cewek i aktywności czynnościowo odrębnych segmentów cewek nerkowych, dializy otrzewnowej, hemodializy i technik pokrewnych, dostępów otrzewnowych i naczyniowych, biopsji igłowej nerki, badania nerkowego przepływu krwi oraz ultrasonograficznego nerek i dróg moczowych i innych w zakresie nefrologii;
• kwalifikowanie doboru chorych wymagających jednorazowej konsultacji nefrologicznej lub systematycznego leczenia specjalistycznego oraz dokonywanie kwalifikacji chorego do określonej metody dializoterapii;
• przeprowadzanie badania podmiotowego i przedmiotowego ze szczególnym uwzględnieniem symptomatologii chorób nerek;
• interpretowanie wyników badań radiologicznych, izotopowych i laboratoryjnych stosowanych w nefrologii;
• dobieranie leków z uwzględnieniem zmian dawkowania w zależności od stopnia niewydolności nerek oraz dostępności w warunkach leczenia ambulatoryjnego i możliwości finansowych chorego;
• dokonywanie oceny palpacyjnej gruczołu krokowego i zakładanie cewnika do pęcherza moczowego;
• branie udziału w zabiegu dokonywanym na nerkach własnych chorego lub drogach moczowych (np. operacja guza nerki, kamicy moczowej, prostatektomii);
• rozpoznawanie i leczenie powikłań po zabiegach urologicznych;
• leczenie ostrych zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej;
• dokonywanie oceny kandydata do transplantacji nerki, w tym zgłaszanie chorego do przeszczepu i zakresu badań wymaganych do kwalifikacji;
• branie udziału w zabiegu przeszczepienia nerki lub w zabiegu dokonywanym na przeszczepionej nerce;
• dokonywanie oceny klinicznej chorego po transplantacji nerki oraz interpretacji wyników badań dodatkowych, w tym badania USG nerki przeszczepionej;
• rozpoznawanie powikłań po transplantacji oraz kierowanie chorego do ośrodka transplantacyjnego opiekującego się chorym po zabiegu;
• przeprowadzanie dializy pozaustrojowej i monitorowanie stanu klinicznego chorych oraz parametrów biochemicznych zabiegu;
• wytwarzanie czasowego dostępu naczyniowego do hemodializy, przetoki Cimino-Brescii, dostępu otrzewnowego;
• udzielanie porady specjalistycznej choremu leczonemu nerkozastępczo;
• nawiązywanie współpracy z lekarzem rodzinnym i lekarzami innych specjalności oraz jednostkami nefrologicznymi lecznictwa zamkniętego;
• współpraca z Centralną Listą Biorców;
• kalkulowanie kosztów dializy i zawiązywania kontraktów na leczenie nerkozastępcze;
• udzielanie konsultacji lekarskich w dziedzinie nefrologii lekarzom innych specjalności;
• przygotowywanie specjalistycznych opinii, zaświadczeń i wniosków dotyczących leczonych chorych.

Zadania dodatkowe:
kierowania kliniką, oddziałem, przychodnią lub inną placówką nefrologiczną, w tym stacją dializ; kierowanie badaniami klinicznymi w dziedzinie nefrologii; kierowanie specjalizacją w dziedzinie nefrologii innych lekarzy; prowadzenie kształcenia przed- i podyplomowego w dziedzinie nefrologii; nadzorowanie doskonalenia zawodowego innych pracowników medycznych.